281.(B 型题)依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

A.全血血糖

B.血浆血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖定性

E.24 小时尿糖定量

答案：B

解析：此题暂无解析

282.(B 型题)患者男，52 岁。确诊 2 型糖尿病 1 年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍 500mg ，每日 3 次。查体:身高 173cm ，体重 78kg ，血压 130/90mmHg ，心、肺和腹部检查 未见异常。复查空腹血糖 5.2mmol/L ，三餐后 2 小时血糖分别为 11.4mmol/L 、13.1mmol/L 和 12.6mmol/L ，下一步最合理的治疗是

A.二甲双胍加大剂量

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药

D.加用磺脲类降血糖药

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

答案：E

解析：根据题干描述可知该患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对 餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖 苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。故本题答案为 E。

283.(B 型题)抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下列哪项

A.提高周围血管张力

B.使用强心利尿剂

C.补充血容量

D.使用抗生素

E. 防止急性肾衰竭

答案：C

解析：休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受 损的综合征。休克所造成的损伤均由有效循环血容量减少引起，因此，在发生休克时，补充 血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。故本题选 C。过关点睛:休克的治疗原则 是去除病因、恢复有效循环血量、纠正微循环障碍、提高心脏功能和恢复人体正常代谢。