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考点心力衰竭
1.心力衰竭的病因巧记：前负荷——不缺血，后负荷——门窄高压，诱因——感染。
2.心功能分级口诀：急性心肌梗死——OK（Killip分级），非急性心肌梗死——NO（NYHA分级）。
3.左心衰竭：以肺循环淤血及心排血量降低表现为主。临床表现：劳力性呼吸困难（是左心衰竭最早出现的症状）；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难；急性肺水肿，典型特点是咳粉红色泡沫痰。
4.右心衰竭：体循环淤血所致。下垂部位对称性可凹性水肿（毛细血管血压增高），肝颈静脉反流征（＋）。
5.诊断：超声心动图是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）——可作为评定心力衰竭进程和判断预后的指标。
6.治疗：洋地黄中毒最常见的症状是室性心律失常，最特有的表现是黄视和绿视。记忆口诀：停药、补钾、苯妥英钠，直流电复律禁用。
7.记忆技巧
(1)慢性右心衰竭的临床表现:三水：腹水、胸水、水肿；两大：肝大和压痛，颈静脉充盈或怒张；其他：右心奔马律、收缩期吹风样杂音、发绀。
(2)交替脉——左心衰竭；奇脉——心包积液；水冲脉——主动脉关闭不全、动脉导管未闭。
(3)急性心力衰竭的临床表现口诀：端坐呼吸腿下垂，肺部啰音奔马律，大汗淋漓粉色痰。
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