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临床执业医师实践技能历年真题【4号题】

来源:       点击数:10600      更新时间:2016-06-01

4号题

1、病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。

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http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-2399.html

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答案:

一 现病史

1、根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无受凉、疲劳等,有无误吸

(2)发热热型,变化情况,有无寒战

(2)2天来咳嗽、咳痰的情况,痰的性状,有无季节性,加重和缓解的诱因 ,有无呼吸困难

(3)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化

2、诊疗经过

(1)是否到医院就诊,做过哪些检查,结构如何

(2)治疗情况,有无使用抗生素,糖皮质激素,支气管舒张剂等,疗效如何

二 相关病史

1、药物过敏史

2、与该病有关的其他病史,如慢性呼吸系统疾病、肺结核、支扩、有无高血压、心脏病,时候吸烟,职业史

2、病案分析:男性患者,车涡伤,右下肢活动完全受限,股骨中段

肿大,有骨擦感,神清

答案:

一 诊断及诊断依据

二 鉴别诊断,诊断明确,无需鉴别,

三 进一步检查,X线、血气分析、血常规、生命体征检测

四 治疗

1、急诊处理,如有合并休克,应先抢救休克

(1)建立输液通道液、吸氧、紧急备血、输血

(2)急诊腹部彩超,心电图

(3)开放性骨折创口无菌敷料临时消毒包扎,止血

(4)收入骨科病房进一步处理

2、病房处理

(1)继续输液、输血抗休克治疗

(2)做急诊手术前常规准备

(3)休克抢救成功后,急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定,钢板或髓内针

3、术后处理

(1)常规用药(抗生素预防感染)

(2)其他用药(促进骨折愈合药物、改善循环药物等)

(3)复查股骨干正侧位片,指导病人康复锻炼

第二站:测呼吸(边讲边做),听肺部,视腹部(边做边讲),肩甲

角体位,胃手术的消毒范围(边做边讲,问这个手术是否要备皮) 后

面问(生命体征?)

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http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-2539.html

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版本2

病史采集:反复发作喘息,加重 ;病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别

诊断:乳腺癌、乳房纤维腺瘤,进一步检查:B超、乳腺钼靶、肿物

穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考

虑在月经前10天服用甲基睾丸酮)

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http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/detail-2553.html

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相关链接:

临床执业医师实践技能历年真题【1号题】

临床执业医师实践技能历年真题【2号题】

临床执业医师实践技能历年真题【3号题】

临床执业医师实践技能历年真题【5号题】



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