你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端

金英杰医学

临床执业医师

全国
  首页 > 临床执业医师 > 专业知识 > 资讯详情

肺静脉畸形引流的手术方法

来源:金英杰医学       点击数:4995      更新时间:2018-09-28

  关于肺静脉畸形引流的手术方法,相信很多人都比较感兴趣,金英杰医学编辑特撰文如下:

  采用胸骨正中切口,全麻中度低温体外循环心内直视下手术。应用含钾冷心脏停跳液灌注和局部心脏降温保护心肌。经升主动脉插入动脉灌注管,经右心耳及右心房插入上、下腔静脉插管,行体外循环。3例TAPVC均为心上型,伴有房间隔缺损,采用经右心房切口入路,切口从右心耳外侧开始,通过房间沟卵圆窝水平,至左心耳开口前缘,同时在肺总静脉正中做长轴长3.5~4.0cm切口,与左心房后壁切口相对应。

  结扎垂直静脉,用5-0Prolene线从近左心耳切口顶端向两侧分别缝合,吻合左心房后壁与肺总静脉,用涤纶补片连续缝合修补心房间隔缺损,缝合右心房切口。7例PAPVC均为右肺静脉异位引流并伴心房间隔缺损,其中肺静脉畸形引流至右心房者4例,引流至上腔静脉入口者3例。

  在体外循环下钳闭主动脉后,切开右心房壁,用涤纶补片将畸形引流的肺静脉在心房或上腔静脉低位开口隔向左心房侧,采用连续缝合修补心房间隔缺损的同时纠正肺静脉畸形引流。本组患者体外循环转流时间为56~270min,主动脉阻断时间为30~82min.术后常规气管插管、呼吸机辅助呼吸。患者均在意识清楚、自主呼吸平稳、血流动力学稳定后拔除气管插管。

  术后持续监测心电、桡动脉压、中心静脉压及末梢动脉血氧饱和度,随时监测K+、Na+、Cl-、Hb、HCT等,定时观测心包、纵隔引流情况及尿量,一般在术后48h左右拔除心包及纵隔引流管。静注能量合剂保护心肌。应用抗生素防治感染,严格控制静脉输液的量及速度,防治肺水肿及心功能衰竭等并发症。

  上文关于“肺静脉畸形引流的手术方法”的文章由金英杰医学编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!

     另外需要记忆背诵临床笔试考点的同学们,金英杰医学也同时为大家汇总了一套全科目的考点供大家随时随地查漏补缺!

    临床笔试考点推荐

    【汇总】2018年临床执业(助理)医师核心考点全科医疗(可下载)

    金英杰医学临床免费网课推荐

    http://www.jinyingjie.com/linchuang/kecheng/list.html

    金英杰医学临床精品图书推荐

    http://www.jinyingjie.com/linchuang/tushu/list-0-1.html 


责任编辑:JX

下载医学APP

听医学好课 高效备考

刷金题,记口诀

下载金题库APP

刷好题 强记忆

关注官方公众号

资讯、福利 不错过

上一篇:脾脏的触诊的顺序及检查方法

下一篇:I~Ⅳ超敏反应所代表的常见病?

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
客服电话:400-606-1615
  • 微信关注

    微信关注

  • 移动官网

    移动官网

  • APP下载

    APP下载

  • 音频听课

    音频听课

Document