你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端

金英杰医学

临床执业医师

全国
  首页 > 临床执业医师 > 专业知识 > 资讯详情

2020临床执业医师考试内容:血胸

来源:金英杰医学       点击数:3646      更新时间:2020-05-12

2020年执业医师考试大纲已经发布,临床类别实践技能7月10日至23日考试,为帮助各位考生轻松备考金英杰医学考试网小编为大家整理2020临床执业医师考试内容:血胸如下:

点击加群福利早知道金英杰医学活动优惠群如有疑问戳这里>>1541151932355987.png

金鹰直播课**直播课(退费班)

  胸膜腔积血称为血胸,可与气胸同时存在,称为血气胸。

  1.病因

  (1)体循环血管出血:心脏、胸内大血管(如主动脉瘤)及其分支等体循环血管出血,常需紧急手术止血。

  (2)肺循环血管出血:一般出血较缓慢,出血量少,可以自行停止,常伴血痰或血气胸。

  2.临床表现

  (1)成人血胸量≤500ml为少量血胸,500~1000ml为中量血胸,>1000ml为大量血胸。

  (2)循环功能障碍、失血征象,因积血增加,可压迫肺组织影响呼吸功能。

  进行性血胸具备以下征象:

  (1)脉搏逐渐加快、血压降低。

  (2)虽经补充血容量血压仍不稳定;或血压升高后又逐渐下降。

  (3)血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低。

  (4)检测胸腔积存血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近,且离体后迅速凝固。

  (5)胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时。

  (6)虽然胸穿或引流均无液体流出,但是X线检查胸腔积液影像继续增大。

  3.诊断方法

  (1)胸部X线:可见患侧透过度减低、肋膈角变钝或外高内低的抛物线影。

  (2)CT可见积液弧形影。

  (3)B超可见液性暗区。

  (4)胸膜腔穿刺抽出血液可确诊。

  4.治疗:非进行性血胸可根据积血量多少,采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗并使用抗生素预防感染。进行性血胸应及时开胸探查手术。凝固性血胸应待患者情况稳定后尽早手术。感染性血胸应及时改善胸腔引流,排尽感染性积血积脓。

  脓胸

  1.急性脓胸

  (1)病因:致病菌小儿以金葡菌为主。成人以肺炎球菌、链球菌多见;

  (2)临床表现:语颤减弱;X线呈大片浓密阴影,纵膈向健侧移位,叩诊浊音。

  (3)诊断:胸腔穿刺是确诊的方法。

  (4)治疗:抗生素或者胸腔闭式引流术。

  1)抗感染;

  2)支持治疗;

  3)彻底排净脓液,使肺早日复张。其中胸腔闭式引流术:若脓液稠厚不易抽出,或经过治疗脓量不见减少,患者症状无明显改善,或发现有大量气体,疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,均宜及早施行。

  2.慢性脓胸,急性脓胸未及时治疗,经6~8周逐渐进入慢性期。

  (1)诊断:根据病史、体检和X线胸片可诊断慢性脓胸。脓腔造影或瘘管造影可明确脓腔范围和部位。

  (2)临床表现:纵膈向患侧移位。

  (3)治疗:

  1)胸膜纤维板剥除术:慢性脓胸不合并其他病变,**此法,治疗慢性脓胸比较理想的手术。

  2)胸膜肺切除术:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张或结核性空洞或纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。

2020医师技能考试时间延迟!笔试不变>>

APP 医师技能开课.png

下载:医师资格考试考生指导手册(2020).pdf

刷题神器——医学金题库,点击这里立即体验>>

image.png

以上关于2020临床执业医师考试内容:血胸金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

下载医学APP

听医学好课 高效备考

刷金题,记口诀

下载金题库APP

刷好题 强记忆

关注官方公众号

资讯、福利 不错过

上一篇:2020临床执业医师考试呼吸系统考点:支气管扩张临床表现

下一篇:2020临床执业医师考试-《心血管系统》心力衰竭的类型及分级

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
客服电话:400-606-1615
  • 微信关注

    微信关注

  • 移动官网

    移动官网

  • APP下载

    APP下载

  • 音频听课

    音频听课

Document