你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端

金英杰医学

临床执业医师

全国
  首页 > 临床执业医师 > 备考之路 > 资讯详情

2018临床考点记忆诀窍:消化系统(5)

来源:金英杰医学       点击数:6554      更新时间:2018-02-01
2018临床考点记忆诀窍:消化系统(5)

  2018年临床执业(助理)医师备考中,现在正是复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们,更好地开展临床执业(助理)医师资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了历年临床执业(助理)考点记忆诀窍,现在免费提供给广大考生朋友们。

  下面的内容是2018年临床考点速记**章节全科医疗的前3-5个考点的部分内容,想要更全面更快速的做好备考准备,同学们可以点击购买2018临床超级宝典,另外如果感到自学困难,可以报读2018年临床执业(助理)医师金鹰直播课,跟随名师进行系统复习!

  以上为本考点部分内容,为了方便您的学习小编还为您整理了免费下载文件

2018临床考点记忆诀窍:消化系统(5).docx

  ★考点 22 阑尾炎

  1.阑尾解剖 常在脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 交界处,称麦氏点,是阑尾手术切口的标志点。

  2.临床表现

  (1)症状:转移性右下腹痛是其典型症状。

  (2)体征:①麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征,是诊断阑尾炎的重要依据。 发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,右下腹可出现固定压痛。 ②右下腹包块提示阑尾周围脓肿。 ③腹膜刺激征:阑尾炎化脓、坏死或穿孔时,可出现腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。

  3.鉴别诊断 胃十二指肠穿孔(膈下游离气体)、卵巢囊肿蒂扭转和右侧输尿管结石等。

  4.手术治疗

  (1)急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合。

  (2)急性化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎:行阑尾切除术+清除脓液+引流条。

  (3)阑尾周围脓肿:病情稳定者,宜应用抗生素或联合中药治疗促进脓肿吸收。 若脓肿扩大无局限可手术切开引流,手术目的以引流为主。

  5.阑尾切除术后并发症

  (1)切口感染是*常见的并发症。

  (2)出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。

  (3)粘连性肠梗阻是术后较常见的并发症,术后早期离床活动可适当预防此并发症。

  (4)阑尾残株炎:阑尾残端超过1 cm 时,术后残株易复发炎症,表现为阑尾炎的症状(钡剂造影可以明确诊断)。

  ★考点 23 肛裂

  1.临床表现

  (1)典型临床表现为:疼痛、便秘和出血。

  (2)肛裂疼痛有周期性:排便时疼痛→间歇期(数分钟)→括约肌挛缩痛(半到数小时)。

  (3)局部检查发现肛裂“三联征”,即肛裂、前哨痔和乳头肌肥大。

  (4)肛裂的好发部位是肛门截石位的 6 点方位,即膝胸位的 12 点方位。

  ★考点 24 肛瘘

  1.临床表现

  (1)可出现单个或多个外瘘口,并反复有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出,由于分泌物的刺激可出现肛门处潮湿、瘙痒或形成湿疹。

  (2)肛门指诊时在内口处有轻压痛,有时可扪及硬结样内口及条索样瘘管。

  (3)瘘管造影发现有瘘道存在,即可作出诊断。

  ★考点 25 痔

  

1.png


  ★考点 26 直肠肛管周围脓肿

  

2.png
3.png

  ★考点 27 直肠癌(助理不考)

  1.临床表现

  (1)直肠刺激症状:下坠感,腹泻,里急后重。

  (2)肠壁狭窄症状:大便变形、变细,严重者可出现不完全肠梗阻症状。

  (3)癌肿破溃感染症状:大便带血,严重者可出现脓血便。

  2.辅助检查

  (1)大便隐血试验是发现早期直肠癌的有效措施。

  (2)直肠指诊:*简便、*重要、**的检查方法。

  (3)直肠镜或结肠镜检查:*有意义、*有价值、可明确诊断的方法。

  (4)CEA:预测预后和监测复发。

  3.手术方式及适应证

  (1)局部切除术:适用早期瘤体小、T 1 、分化程度高的直肠癌。

  (2)经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles 手术):扩大切除+左下腹永久性乙状结肠造瘘。 适用于腹膜返折以下的直肠癌。

  (3)经腹腔直肠癌切除术(Dixon 手术):目前应用*多的直肠癌根治术。 适用于距齿状线 5 cm 以上者。

  (4)经腹直肠癌切除+近端造口+远端封闭手术(Hartmann 手术):适用于全身一般情况很差,不能耐受Miles 手术或急性梗阻不宜行 Dixon 手术的病人。

  金英杰医学小编每天会更新五个记忆知识点,想要快速记忆临床知识点,有节奏地进行临床复习备考的广大考生朋友们,记得每天都要查看临床执业(助理)医师资格备考频道更新的相关消息哈!或者及时关注下方的金英杰临床圈获得**消息!

    临床核心考点推荐:

  2018年临床执业医师考试考点记忆精选汇总(1)

  2018年临床执业医师考试考点记忆精选汇总(2)

  2018年临床执业医师考试考点记忆精选汇总(3)

    考点大揭秘图书推荐:

    2018年临床执业(助理)医师超级宝典

1.png

  同时您还可以关注金英杰临床圈微信公号,更多的网课,考点,考题每天送不停!!!


责任编辑:JX

下载医学APP

听医学好课 高效备考

刷金题,记口诀

下载金题库APP

刷好题 强记忆

关注官方公众号

资讯、福利 不错过

上一篇:**医师资格考试发展规划(2018—2020年)发布 这些重点任务你要知道

下一篇:2018临床考点记忆诀窍:消化系统(6)

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
客服电话:400-606-1615
  • 微信关注

    微信关注

  • 移动官网

    移动官网

  • APP下载

    APP下载

  • 音频听课

    音频听课

Document