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23年临床医生资格考试每日一练

来源:重庆校区       点击数:938      更新时间:2022-10-20
23年临床医生资格考试每日一练

女,14 岁。右大腿下端肿痛 1 个月。查体:局部软组织肿胀、压痛,X 线 片示右股骨下端溶骨性破坏,伴有骨膜反应,血碱性磷酸酶明显增高。*可能的诊断是 

A.转移性骨肿瘤 

B.骨肉瘤 

C.骨髓炎 

D.骨结核 

E.骨巨细胞瘤 





答案:B 解析:此题暂无解析 


(A1/A2 型题)女,20 岁。右小腿上端内侧发现肿物 4 年,无明显疼痛,X 线显示,右胫 骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为 

A.骨肉瘤 

B.慢性骨髓炎 

C.骨巨细胞瘤 

D.骨软骨瘤 

E.胫骨先天畸形 





答案:D 解析:骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤。其结构包括骨组织和其上的软骨帽。多见于长骨的 干骺端,如股骨下端、胫骨上端合肱骨上端。在骨软骨瘤和周围的肌或肌腱反复摩擦,可形 成附加滑囊。有 1%单纯骨软骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变 倾向。临床上,骨软骨瘤可长期无症状,多为无意中发现骨性包块而就诊。若肿瘤压迫周围 组织以及其表面的滑囊发生炎症,则可产生疼痛。体格检查所见肿块较 X 线片显示的大。


(A1/A2 型题)女,35 岁,因蝶形红斑关节肿痛血小板减少,ANA 阳性确诊为系统性红斑 狼疮,在使用强的松 45mg/d 治疗一个月后突发 38.8℃伴寒战、咳嗽和咳痰,化验:WBC16 ×109/L,**以下哪项治疗 

A.环磷酰胺静脉冲击 

B.干细胞移植 

C.头孢菌素静脉滴注 

D.甲基强龙静脉冲击 

E.倍他米松肌注 



答案:C 解析:在 SLE 的治疗中,如存在感染,应及早发现和治疗感染。





 A1/A2 型题)女性,35 岁,双手关节疼痛 6 个月,偶有肿胀,晨僵约 30min,间断低热。 查体:双手指间关节压痛阳性,未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白 102g/L,WBC2.8×109/L, 血小板 123×109/L;尿蛋白 1.0g/L;血沉 52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是 

A.抗核抗体谱 

B.双手 X 线检查 

C.肾脏穿刺 

D.骨髓涂片 

E.急性期反应物 



答案:A 解析:患者为年轻女性,发热伴关节痛,血常规中白细胞和血红蛋白降低,血沉增快,尿常 规可见蛋白,多系统受累,考虑可能患有系统性红斑狼疮。为明确诊断首要的检查项目是抗 核抗体谱,尤其是其中的抗 ds-DNA 抗体和抗 Sm 抗体。故选择 A。 


498.(B 型题)属非选择性 COX 抑制剂,半衰期长 

A.布洛芬

B.双氯芬酸 

C.萘丁美酮 

D.美洛昔康 

E.塞来昔布 




答案:C 


(B 型题)易发生结膜炎或巩膜炎的是 

A.强直性脊柱炎 

B.银屑病关节炎 

C.肠病性关节炎 

D.幼年型强直性脊柱炎 

E.反应性关节炎 




答案:E 


(A1 型题)重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为 

A.12-24 小时 

B.0-1 小时 

C.6-12 小时 

D.24-36 小时 

E.3-6 小时 




答案:A 解析:重度新生儿寒冷损伤综合征体温<30℃。当肛温<30℃,一般均应将患儿置于箱温比 肛温高 1~2℃的暖箱子,中途进行外加温。每小时提高箱温 0.5~1℃(箱温不超过 34℃) 在 12~24 小时内恢复正常体温,然后根据患儿体温调整暖箱温度。故选 A。 




(A1 型题)确诊新生儿败血症*有意义的检查是 

A.血培养 

B.免疫功能检测 

C.血常规 

D.分泌物涂片革兰染色 

E.血 CRP 




答案:A 解析:此题暂无解析



(A1 型题)风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的 

A.心前区疼痛,呼吸困难 

B.早期可听到心包摩擦音 

C.心音遥远少见 

D.发病早期积液量增多 

E.X 线心脏搏动减弱 



答案:D 

(A1 型题)有关风湿热的预后下述哪项有错误 


A.舞蹈病的预后一般良好 

B.**发作累及心脏者,预后较差 

C.反复发作累及心脏者预后不良 

D.并发心功能不全者预后不良 

E.伴发心包炎者预后良好 




答案:E 解析:此题暂无解析 


(A1 型题)风疹的典型临床表现是 


A.潜伏期 5~7 天 

B.高热

C.热退后全身出疹 

D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛 

E.出疹后脱皮 


答案:D 解析:风疹系风疹病毒感染,全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并触痛面部一躯干一四肢, 斑丘疹,疹间有正常皮肤,退疹后无色素沉着及脱屑。潜伏期 14~21 天,平均 18 天。为低 热,伴轻微卡它症状。发热后半天至 1 天出疹。一般出疹历时 3 天,出疹后蜕皮极少。故 D 为本题正确选项。其余选项均有错误。风疹的典型临床表现是颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛。




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责任编辑:重庆金英杰医学百科

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