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文末有答案及解析
01
在半月内,曾用激素治疗过两周的患者,施行手术应
A.术前 1 周给激素
B.术中开始用激素
C.术后立即用激素
D.术前逐步增加激素
E.不必用激素
02
化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后 3 天切口红肿,有脓性分泌物,10 天后再次缝合而愈合,切口愈合类型应记为
A.Ⅱ/ 乙
B.Ⅱ/ 丙
C.Ⅲ/ 甲
D.Ⅲ/ 乙
E.Ⅲ/ 丙
03
行颈、胸手术后,病人应采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.高坡卧位
D.低半坐位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
04
甲状腺切除术术后拆线的时间是
A.4~5 天
B.6~7 天
C.7~9 天
D.10~12 天
E.14 天
05
机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是
A.机体能量消耗减少
B.处理葡萄糖的能力降低
C.体内蛋白质分解减慢
D.血红蛋白下降
E.脂肪动员减慢
06
肠内营养与输入速度及溶液浓度有关的并发症是
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.感染
07
有关化脓性腱鞘炎的蔓延,错误的是
A.中指、环指腱鞘炎多蔓延引起掌中间隙感染
B.小指腱鞘炎多蔓延引起尺侧滑囊炎
C.拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
D.示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
E.示指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染
答案及解析
1.【答案】E
【解析】除慢性肾上腺皮质功能不足患者外,凡是正在应用或在 6~12 个月内曾用激素治疗超过 1~2 周者,可在手术前、当日、术后给予氢化可的松,直至手术应激过去,便可停用;此患者应用激素治疗过 2 周,故不必再用激素。
2.【答案】E
【解析】患者为化脓后切口再次愈合,故为丙级愈合。
3.【答案】C
【解析】头颅手术如无昏迷的,则可采取 15°~30°头高脚低斜坡卧位;腹部手术后多采取低半坐位;脊柱或臀部术后,采取卧位或仰卧位;休克患者采取平卧位或下肢抬高 15°~20°头部和躯干同时抬高 20°~30°的特殊体位。颈、胸手术后,病人应采取高坡体位,有利于呼吸及引流。
4.【答案】A
【解析】头面颈部手术在术后 4~5 天拆线,下腹部、会阴部手术在术后 6~7 天拆线,胸腹、背部手术在术后 7~9 天拆线,四肢手术在术后 10~12 天拆线,减张缝线 14 日拆线。
5.【答案】B
【解析】创伤时机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡,糖异生过程活跃,脂肪分解明显增加。
6.【答案】B
【解析】腹胀、腹泻:发生率 3%~5%,与输入速度及溶液浓度有关,与溶液的渗透压也有关,输注太快是引起症状的主要原因,故应强调缓慢输入。
7.【答案】D
【解析】拇指和小指的腱鞘炎可蔓延到桡侧、尺侧滑液囊。示指、中指与环指的腱鞘不与滑液囊相沟通,感染常局限在各自的腱鞘内,但可扩散到手掌深部间隙。示指腱鞘炎易蔓延至鱼际间隙。
End
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