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临床执业医师冲刺金题84

来源:金英杰医学       点击数:724      更新时间:2023-09-27

现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题84,现在免费提供给广大考生朋友们。


题型:A1型题

题目:

属于卵巢上皮肿瘤的是

选项:

A.颗粒细胞瘤

B.纤维瘤

C.卵黄囊肿

D.畸胎瘤

E.浆液性肿瘤

答案:E

解析:卵巢肿瘤组织学分类:分为上皮性肿瘤、性索-间质肿瘤、生殖细胞肿瘤、转移性肿瘤。上皮性肿瘤最多见,占原发性卵巢肿瘤的50%~70%,主要来源于卵巢表面的生发上皮,其中浆液性肿瘤最多见;性索-间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%。来源于原始性腺的性索组织或间叶组织,多见于颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤;生殖细胞肿瘤占卵巢原发性肿瘤的20%~40%来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,多见于皮样囊肿、畸胎瘤;转移性瘤原发部位在胃肠道、乳腺肌其他生殖器官。镜下可见印绒细胞,又称库肯勃瘤。


题型:A2型题

题目:

经产妇,35岁。渐进性痛经3年,伴经量增多。妇科检查:子宫后倾,如8周妊娠大小,球状,质硬。最可能的诊断是

选项:

A.子宫腺肌病

B.子宫粘膜下肌瘤

C.子宫内膜结核

D.原发性痛经

E.子宫肉瘤

答案:A

解析:子宫腺肌病主要表现为进行性加重继发性痛经,部分患者呈经前或经后某固定时间内下腹疼痛,疼痛逐渐加重;妇科检查子宫呈均匀性增大或局限性隆起,质地硬并有压痛。子宫粘膜下肌瘤在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤可被挤出宫颈外口突入阴道;子宫内膜结核由输卵管结核蔓延而来,早期病变出现在宫腔两侧角,子宫大小、形状无明显变化;原发性痛经主要特点为:青春期多见,疼痛多自月经来潮后开始,呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。妇科检查无异常;子宫肉瘤多见于40~60岁女性以上妇女,有阴道不规则流血、腹痛、腹部包块。查体:子宫增大,外形不规则,宫颈口有息肉或肿瘤样肿块。辅助诊断可选超声、诊断性刮宫。确诊依据为组织病理学检查。


题型:A2型题

题目:

男,60岁。结肠癌术后1天,半夜出现兴奋躁动、钻到病床下,大声说阎王派来小鬼来抓他了,不识家人,白天昏睡。该患者最可能的状态是

选项:

A.应激

B.痴呆

C.躁狂状态

D.谵妄状态

E.抑郁状态

答案:D

解析:应激状态是指在受到刺激之后,马上作出反映,以便适应这个刺激变化的环境;痴呆状态以智力失败为主,记忆、意会、计算不良,注意减退,思维迟缓,心境反应和行为幼稚。常有人格改变;躁狂状态是以情感高涨、思维奔逸及动作增多为原发核心症状,其特点是精神活动与现实背景之间和精神活动内部的知情意三个过程之间协调性较好;谵妄状态是指不仅有意识障碍,且有动作增加,患者定向力全部或部分丧失,思维零乱,对周围环境不能正确辨认;抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。故选D。


责任编辑:yyl

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