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临床执业医师冲刺金题92

来源:金英杰医学       点击数:863      更新时间:2023-09-27

现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题92,现在免费提供给广大考生朋友们。


题型:A2型题

题目:

女,25岁。进行性全身无力1年余。晨起时无力症状较轻,活动后加重。否认甲亢病史。查体:未见明显的肌肉萎缩及肌张力异常,四肢肌力4级,四肢腱反射正常,肌疲劳试验阳性。最可能的诊断是

选项:

A.重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.多发性肌炎

E.周期性瘫痪

答案:A

解析:重症肌无力常表现为受累骨骼肌病态疲劳,症状波动,晨轻暮重。重症肌无力患者肌疲劳试验阳性有助于诊断。


题型:A2型题

题目:

女孩,3岁。反复肺炎5次。查体:身体瘦弱,胸骨左缘3—4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学改变是

选项:

A.无分流

B.右向左分流

C.体循环血流量增加

D.肺循环血流量增加

E.肺动脉压正常

答案:D

解析:患儿胸骨左缘3—4肋间闻及4/6级全收缩期杂音、反复肺炎、P2亢进考虑室间隔缺损,导致肺循环血流量增加。


题型:A2型题

题目:

女,30岁。妊娠36周,心悸气短3天,无咽痛、咳嗽等不适。既往体健。查体:BP120/73mmHg,心界明显扩大,心律不齐,频发早搏。心脏超声:心脏扩大,左室、左房为著,室壁运动减弱,射血分数34%。最可能的诊断是

选项:

A.病毒性心肌炎

B.先天性心脏病

C.围产期心肌病

D.风湿性心脏病

E.妊娠期高血压性心脏病

答案:C

解析:围生期心肌病是指既往无心脏病史,于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病。围生期心肌病在围生期首次出现,可能使无心脏病的妊娠末期或产后出现心率不齐、频发早搏、呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病。病人可有心室扩大,附壁血栓。心脏超声:心脏扩大,左室、左房为著,室壁运动减弱,射血分数降低。故选C。


题型:A2型题

题目:

女,35岁。突然听到丈夫在车祸中去世的消息,表现为不认识亲人,凭空看到丈夫就站在自己面前,说:“我给你做饭吧”,随即进厨房做饭,家人劝阻也不理睬,两天后突然清醒,对病情经过不能完全回忆。该患者的状态是

选项:

A.朦胧状态

B.强迫状态

C.谵妄状态

D.幻觉妄想状态

E.抑郁状态

答案:D

解析:由于突发事件刺激,出现刺激性精神障碍,2天后完全清醒,考虑幻觉妄想状态。


责任编辑:yyl

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