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如何正确服用阿司匹林?

来源:金英杰医学       点击数:9057      更新时间:2017-09-20
如何正确服用阿司匹林?
  阿司匹林相信大家都不陌生,这里金英杰主要给大家讲述,如何正确服用阿司匹林?

  关于剂量

  预防心血管事件阿司匹林的**剂量尚不明确。一级预防试验证明不同剂量均有获益。包括剂量:每天75mg和100mg及隔天100毫克和325毫克。每天75毫克与高剂量效果相当,而随着剂量的增加导致的胃肠道出血的风险可能增加。目前证据已经证明每天81毫克是合适的剂量,这也是美国*常见的处方剂量。

  *治疗佳时机和频率

  虽然阿司匹林治疗的*治疗佳时机和频率尚不清楚,但目前认为较为合理的方法是:从50岁开始,先评估CVD(心血管疾病)的危险因素和出血风险,然后定期随访。**发现CVD和出血危险因素者,也需要定期随访。

  关于服药方法

  首先看拜阿司匹林的说明书:

  本品宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。本品为肠溶片,必须整片吞服,除了在治疗急性心肌梗死时,为了能快速发挥药效,**片药应捣碎或嚼碎后服用。主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后,开始使用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)**时间为术后24小时。

  关于服药时间

  早上服还是晚上服?

  支持早上服:血液中的前列环素(有抗血小板和舒张血管作用)夜间比白天水平高,所以,早上心血管事件高发,所以支持早上服。

  支持晚上服:1.阿司匹林对血压控制有一定的不利影响,应避开早上、下午的血压高峰;2.心脑血管事件高发时间为 06: 00 ~12: 00,而本品在服药后 3 ~4 h 候才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到**保护作用。3.18: 00 ~ 24: 00 是人体血小板生成的活跃时段,晚上服用阿司匹林,可使其作用更有时效性。

  说明书中的注意事项:

  患哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)患者和对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏者,在使用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)有引起哮喘发作的危险(即镇痛药不耐受/镇痛药诱发的哮喘)。对其它物质有过敏反应如皮肤反应、瘙痒、风疹的患者同样也应在用药前咨询医生。 手术前服用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)请通知医生和牙科医生。

  长期大剂量服用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)应在医生的指导下进行。

  下列情况应咨询医师,慎用本品:

  ——对其它镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应;

  ——同时使用抗凝药物(如香豆素衍生物、肝素,低剂量肝素治疗例外); ——支气管哮喘;

  ——慢性或复发性胃或十二指肠病变;

  ——肾损害;

  ——严重的肝功能障碍。

  少服或忘服拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)后,下次服药时不要服用双倍的量,而应继续按规定和医生的处方服用。

  此外注意:

  阿司匹林和酒不能同时吃。酒的主要成分酒精在肝脏乙醇脱氢酶作用下变成乙醛,再在乙醛脱氢酶作用下变成乙酸,进而生成二氧化碳和水。阿司匹林会降低乙醛脱氢酶活性,阻止乙醛氧化为乙酸,导致体内乙醛堆积,使全身疼痛症状加重,并导致肝损伤。


责任编辑:zlh

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